人工皮係咩？點解傷口要用人工皮？
人工皮（又稱傷口敷料）係一種代替傳統紗布嘅現代傷口護理產品。佢嘅主要功能唔單止係覆蓋傷口，更可以營造一個濕潤嘅癒合環境，促進細胞生長，同時吸收滲液、防止細菌入侵，仲可以減少換藥時嘅痛楚。對於唔同類型嘅傷口，需要揀選唔同種類嘅人工皮，先用得其所，加快復原。
喺香港，藥房同網店都有好多唔同牌子嘅人工皮，令人眼花繚亂。今日就等我哋深入睇吓常見嘅人工皮種類，幫你揀啱最適合嘅產品。
常見人工皮種類一覽
人工皮主要可以分為以下幾大類，每一類都有其獨特嘅材質、適用範圍同優缺點：
1. 水膠體敷料（Hydrocolloid）
原理：水膠體敷料內含親水性粒子（如CMC），接觸傷口滲液後會吸收水分，形成一層柔軟嘅凝膠，緊貼傷口，提供濕潤環境。
適用傷口：最啱用於淺層、滲液量少至中等嘅傷口，例如：
- 擦傷、輕度燙傷
- 壓力性損傷（壓瘡）第一期至第二期
- 手術後嘅傷口（縫合後）
- 水痘或帶狀皰疹嘅水泡
優點：
- 防水透氣，可以照常沖涼
- 黏性強，可以貼幾日先換，減少換藥次數
- 形成凝膠後，撕走時唔會黏住傷口，痛楚較少
- 表面平滑，適合用喺關節或容易摩擦嘅位置
缺點：
- 唔適合滲液量多嘅傷口，因為凝膠會過度膨脹，容易滲漏
- 對感染傷口冇效，因為密封環境可能令細菌滋生
- 透明感較低，難以直接觀察傷口情況
常見品牌：DuoDERM（康維德）、Tegaderm（3M，有啲型號屬水膠體）、Comfeel（康樂保）等。
2. 泡棉敷料（Foam Dressing）
原理：泡棉敷料由聚氨酯泡棉製成，具有多孔結構，可以快速吸收大量滲液，同時保持傷口表面濕潤，防止浸漬。
適用傷口：適合滲液量中至多嘅傷口，例如：
- 壓瘡（第二期至第四期）
- 糖尿病足潰瘍
- 靜脈性潰瘍
- 手術後大量滲液嘅傷口
- 燒傷（淺二度至深二度）
優點：
- 吸收力強，可以鎖住滲液，減少更換次數
- 柔軟舒適，可以剪裁成唔同形狀，適合身體各部位
- 有啲型號有黏邊，方便固定；冇黏邊嘅可以用膠布或繃帶固定
- 透氣性好，減少皮膚浸漬
缺點：
- 唔防水，如果淋濕咗就要更換
- 需要額外固定（如果冇黏邊）
- 價錢相對較高
常見品牌：Allevyn（施樂輝）、Mepilex（墨尼克）、Biatain（康樂保）等。
3. 水凝膠敷料（Hydrogel）
原理：水凝膠敷料含有大量水分（約90%），可以為乾燥嘅傷口提供水分，促進自體清創，同時冷卻鎮痛。
適用傷口：適合乾燥、壞死組織多、滲液少嘅傷口，例如：
- 壞死性傷口（有黑色焦痂）
- 乾性潰瘍
- 輕度燒傷
- 放射性皮膚炎
優點：
- 可以軟化壞死組織，幫助清創
- 提供水分，促進肉芽組織生長
- 有凝膠狀或片狀兩種形態，凝膠狀可以填充洞穴傷口
- 有冷卻效果，可以減輕疼痛
缺點：
- 唔適合滲液多嘅傷口，因為會令傷口過度潮濕
- 需要外層敷料覆蓋（如果係凝膠狀）
- 更換頻率可能較高（視乎傷口情況）
常見品牌：Intrasite Gel（施樂輝）、Aquaflo（康維德）、Nu-Gel（強生）等。
4. 藻酸鹽敷料（Alginate）
原理：藻酸鹽敷料由海藻提取物製成，呈纖維狀，接觸滲液後會形成凝膠，吸收大量液體，同時具有止血作用。
適用傷口：適合滲液量極多嘅傷口，例如：
- 手術後滲液嚴重嘅傷口
- 壓瘡（第三期至第四期）
- 糖尿病足潰瘍
- 有輕微出血嘅傷口
優點：
- 吸收力極強，可以吸收自身重量20倍嘅液體
- 形成凝膠後可以無痛移除
- 有止血功效
- 可以填充洞穴或隧道傷口
缺點：
- 唔適合乾燥或滲液少嘅傷口，否則會黏住傷口
- 需要外層敷料固定
- 如果傷口感染，要小心使用，可能需要抗菌型藻酸鹽
常見品牌：Kaltostat（康維德）、Algicell（施樂輝）、Sorbsan（優格）等。
5. 薄膜敷料（Transparent Film）
原理：薄膜敷料係一層透明、有黏性嘅聚氨酯薄膜，透氣但唔透水，可以觀察傷口情況。
適用傷口：適合淺層、滲液少或冇滲液嘅傷口，例如：
- 手術後縫合傷口（拆線前）
- 靜脈注射部位
- 淺層擦傷
- 作為其他敷料嘅外層固定
優點：
- 透明，可以隨時觀察傷口
- 防水，可以沖涼
- 透氣，但阻隔細菌
- 薄身，活動方便
缺點：
- 唔吸收滲液，如果滲液多會令傷口浸漬
- 撕除時可能損傷新生表皮（要小心慢慢撕）
- 唔適合感染傷口
常見品牌：Tegaderm（3M）、Opsite（施樂輝）、Bioclusive（強生）等。
6. 含銀抗菌敷料（Silver Dressing）
原理：呢類敷料通常以泡棉、水膠體或藻酸鹽為基礎，加入銀離子，具有廣譜抗菌作用，可以控制傷口細菌負荷。
適用傷口：適合有感染風險或已經感染嘅傷口，例如：
- 慢性潰瘍（壓瘡、糖尿病足）
- 燒傷
- 手術後感染傷口
- 有異味或滲液多嘅傷口
優點：
- 有效抑制多種細菌，包括耐藥性金黃葡萄球菌（MRSA）
- 可以減少傷口異味
- 持續釋放銀離子，抗菌時間長
缺點：
- 價錢較貴
- 唔建議長期使用（一般唔超過兩星期），以免產生耐藥性
- 對銀過敏嘅人禁用
常見品牌：Aquacel Ag（康維德）、Mepilex Ag（墨尼克）、Allevyn Ag（施樂輝）等。
點樣揀選最適合嘅人工皮？
揀人工皮嘅時候，要考慮以下幾個因素：
- 傷口滲液量：滲液多就揀泡棉或藻酸鹽；滲液少就揀水膠體或薄膜；乾燥傷口就揀水凝膠。
- 傷口深度：淺層傷口可以用水膠體或薄膜；深層或洞穴傷口要用填充型敷料（如水凝膠凝膠、藻酸鹽條）。
- 有冇感染：如果傷口有紅腫、發熱、異味或膿液，應該用含銀抗菌敷料，並諮詢醫生。
- 位置：關節位置要揀有彈性嘅敷料；容易受壓嘅位置要揀厚身啲嘅泡棉。
- 換藥頻率：如果想減少換藥次數，可以揀水膠體或泡棉，因為佢哋可以貼幾日。
- 皮膚敏感：如果皮膚容易敏感，要揀低敏性嘅敷料，並先喺小範圍測試。
使用人工皮嘅注意事項
- 清潔傷口：每次換藥前要用生理鹽水或無菌水清潔傷口，輕輕抹乾周圍皮膚。
- 剪裁大小：人工皮應該比傷口大至少2厘米，確保完全覆蓋。
- 更換時間：根據產品說明同傷口情況更換，一般水膠體可以3-5日換一次，泡棉可能每日或隔日換，視乎滲液量。
- 觀察傷口：如果發現傷口惡化、發炎加劇或出現發燒，應立即停止使用並求醫。
- 唔好亂用：如果傷口深、大、有異物或嚴重感染，應該由專業醫護人員處理，唔好自行使用人工皮。
香港選購貼士
- 香港嘅藥房（如萬寧、屈臣氏、華潤堂）同醫療用品店都有售賣各類人工皮，部分需要藥劑師指導下購買。
- 網上購物平台（如HKTVmall、屈臣氏網店）都有好多選擇，但要留意產品到期日同儲存方法。
- 如果係公營醫療系統（HA）患者，醫生或護士會提供合適嘅敷料，唔使擔心。
- 價錢方面，水膠體敷料大約每片HK$20-50（視乎大小），泡棉敷料每片HK$30-80，含銀敷料就貴啲，可能HK$50-150。實際價格以藥房為準。
總結
人工皮種類繁多，冇一款係「萬能」嘅。最緊要係根據傷口嘅具體情況（滲液、深度、有冇感染）去選擇合適嘅敷料。如果唔肯定，最好請教醫生、護士或藥劑師。正確使用人工皮，可以大大加快傷口癒合，減少疤痕，令你更快回復健康。
希望呢篇文章幫到你了解人工皮種類，下次去買敷料嘅時候就唔會一頭霧水啦！
（以上內容僅供參考，如有傷口問題，請諮詢專業醫護人員。）