什麼是人工流產？
人工流產（又稱墮胎）是指通過醫療程序終止懷孕。在香港，這項醫療行為受《侵害人身罪條例》規管，並非隨意進行。根據法例，終止懷孕必須由註冊醫生在認可醫院內施行，且須符合特定條件，例如懷孕不超過24週、孕婦的生命或身心健康受威脅、胎兒有嚴重異常等。實際情況需由醫生評估，並經兩名註冊醫生確認。
本文旨在提供一般性資訊，並非法律或醫療建議。如果你正面對相關決定，請務必諮詢專業醫護人員及社工。
手術前的準備與評估
1. 確認懷孕及孕週
首先，你需要透過驗孕或超聲波檢查確認懷孕，並確定孕週。孕週的計算由最後一次月經第一天開始，影響可採用的流產方法。早期懷孕（通常少於9週）可考慮藥物流產，較後期則多用手術流產。
2. 尋求專業諮詢
香港家庭計劃指導會（家計會）、公立醫院婦產科及部分私家醫院提供相關輔導。醫生會解釋程序、風險及後續護理，並了解你的健康狀況、過敏史及心理狀態。你亦可以要求轉介至醫務社工，討論經濟、家庭或情緒上的支援。
3. 法律及程序要求
在香港，合法終止懷孕須在政府認可醫院進行，並由兩名註冊醫生簽署同意。懷孕超過24週一般不會獲准，除非為挽救孕婦生命。你亦需簽署手術同意書，未滿18歲的青少年可能需家長或監護人同意，但實際情況可與醫生商討。
4. 身體準備
- 進行術前檢查，包括血常規、凝血功能、心電圖等。
- 如選擇手術，通常需禁食6至8小時（包括清水），以防麻醉時嘔吐。
- 告知醫生你正在服用的所有藥物，尤其是薄血藥、中藥或保健品。
- 安排有人陪同，術後不宜獨自駕車或操作機器。
常見的人工流產方法
藥物流產（藥物流產）
適用於懷孕9週或以下（部分指引為10週內）。服用兩種藥物（Mifepristone及Misoprostol）以終止懷孕及排出胚胎。過程需在醫院或診所監督下進行，通常需留院觀察數小時。成功率約95%，但可能出現不完全流產，需再以手術清宮。
手術流產
- 真空吸引術：適用於懷孕12週內，在局部或全身麻醉下進行，過程約10至15分鐘。
- 擴宮及刮宮術：適用於較大孕週，需擴張子宮頸並刮除組織。
手術流產一般較快完成，出血量較藥物流產少，但需麻醉風險及子宮損傷的風險。
術後護理及注意事項
身體恢復
- 出血：術後陰道出血可能持續1至2週，類似月經量，逐漸減少。若出血量過多（每小時濕透一塊衛生巾）、有血塊或氣味異常，應立即求醫。
- 腹痛：輕微腹痛或絞痛屬正常，可依醫生指示服用止痛藥。若劇痛持續或加劇，需就診。
- 休息：建議休息2至3天，避免劇烈運動、提重物及性行為至少2至4週（視乎醫生建議）。
- 衛生：使用衛生巾而非衛生棉條，勤換內褲，避免盆浴及游泳，以防感染。
飲食與生活
- 多攝取蛋白質、鐵質（如紅肉、深綠色蔬菜），幫助身體修復。
- 避免酒精、咖啡因及生冷食物，減少刺激。
- 保持充足睡眠，適量散步有助血液循環，但勿過勞。
避孕及月經恢復
術後約2至4週會恢復排卵，因此即使月經未到，仍可能懷孕。醫生通常建議在術後2週內開始避孕，可選擇避孕藥、避孕套或子宮環等。月經一般於4至6週內來潮，若超過8週未見，請覆診。
心理及情緒支援
人工流產對心理影響因人而異，部分人可能出現悲傷、內疚、焦慮或抑鬱。這是正常反應，但若持續超過兩週或影響日常生活，應尋求專業協助。
- 傾訴對象：信任的家人或朋友，或加入支援小組。
- 專業輔導：家計會、醫院臨床心理學家或私人輔導員提供情緒支援。
- 熱線：香港撒瑪利亞防止自殺會（2389 2222）、生命熱線（2382 0000）等，24小時服務。
記住，你的感受是重要的，毋須獨自承受。
常見問題（FAQ）
Q1：人工流產會影響將來生育嗎？ 一般來說，單次、無併發症的流產對生育影響不大。但多次流產或術後感染可能增加子宮粘連或輸卵管阻塞風險，建議計劃懷孕前諮詢醫生。
Q2：流產後多久可以再懷孕？ 醫生通常建議等待至少一次正常月經週期（約4至6週），讓子宮內膜恢復。若你希望盡快懷孕，請與醫生討論。
Q3：費用大概是多少？ 公立醫院（如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院）費用較低，但需經轉介及輪候；私家醫院或診所費用較高，由數千至數萬港元不等，視乎方法、孕週及住院日數。建議向個別機構查詢。
Q4：可以選擇不告知伴侶或家人嗎？ 在香港，法律上你毋須獲得伴侶同意（除非未成年，但亦有酌情權）。然而，醫療人員會鼓勵你與信任的人商討，以獲得支援。
Q5：如何避免再次意外懷孕？ 術後應立即諮詢避孕方法，並考慮長期避孕措施。家計會提供免費或資助的避孕指導。
總結
人工流產是一個重大的醫療及個人決定，了解所有注意事項能幫助你減少風險，並促進身心康復。無論你選擇哪條路，請確保在合法、安全的環境下進行，並善用香港的醫療及社福資源。若你仍有疑問，不要猶豫，盡早預約醫生或社工傾談。
免責聲明：本文內容僅供參考，不構成醫療或法律意見。具體情況請諮詢註冊醫生及相關專業人士。